最近幾年似乎很流行用催眠的方式來做心理治療,因此,逐漸開始有許多個案開始在詢問催眠跟個人諮商有什麼不一樣?哪種比較效果好?
不只光光這兩種方式,正確的是說,所有的治療方式都屬於不同的媒介,如同佛教的法門有千千萬萬種,沒有絕對的好壞,其目的就是找出自己思維、行為上的盲點,以及重複出現的矛盾行為,因此,心裡治療方式只有適不適合自己,以及自己想尋求什麼媒介來做會談,不應該參雜流行與否的考量。所以,在此筆者將藉由學理上、歷史上、進行方式、適合對象、不適合情形、治療效果等來為各位讀者解說,
在諮商理論歸類上,從政大修慧蘭老師所譯著的諮商概論中,我們可以知道催眠不算是主流的心理治療方式,並非當代所熟悉的十大學派所採用的方式,而催眠最接近的學派應該算是佛洛伊德的精神分析,因為與潛意識有關。可是大多數讀者都誤會了,以為精神分析只有催眠,實際上這個學派還有聯想~等技巧,因此,我們可以說催眠是一種技巧,但是不等於代表整個精神分析理論。大家試想,在台灣精神醫學以精神分析與認知行為為主的環境下,也不見診間的精神科醫師為每位個案催眠進行治療,所以我們可以得知催眠是被包含在精神分析理論當中,但催眠≠精神分析理論。
再者,為什麼在過去一百年間,催眠或是精神分析曾經是中上流社會,貴族富商等人患有精神病或是心理困擾的人所常用治療方式,以至於延續至今?
從歷史上,我們可以知道:
第一:佛洛伊德算是以現象學紀錄個案種種一切的第一人,正式地嘗試把心理疾患相關知識科學化,脫離巫術、迷信之領域。我常開玩笑說,因為是第一人所創的理論,一時半刻也沒有其他理論可以參考,所以只好先試試看。
第二:催眠對於某些較為敏感、容易被引導的人真的具有某程度的療效,尤其是有堅定信仰的人,可能因為平時對於權威者的話就深信不疑,因此引導效果會更佳。(當時神父跟醫生都是具有極高社會地位的權威者)
第三:我們想像一下一百年以前,甚至更久以前的社會風氣是如此的保守、壓抑,例如有教養的單身名媛不可以單獨走在路上,必須有中年婦女陪伴才行、在路上不可以用可愛的台客風格說:「小姐,你不要看偶長的這個樣子,偶素好人,不要怕喔,阿~不知道偶可以跟你做朋友?」開玩笑!當時這樣搭訕小姐,是會被打死的。男士要先去打聽是哪家小姐,再正式寫信詢問是否能夠得到”追求權”,有了”追求權”才可以正式把妹。因此在如此的保守、在乎禮節、行為得體與否的社會中,有誰敢在治療者面前說,我覺得xxx對我不好~~這些內心話。所以有人自然假借催眠之名,一股腦大吐苦水,反正最後只要說幾句話就可以脫罪:我不知道,我不是故意的,我真的不知道催眠後的我會說出這麼可怕的話,我真是個罪人,嗚~嗚~嗚~。
第四:過去社會中,貧富差距比現在大的多,很多學者、精英份子、富人光是收租收稅就可以有可觀的收入,所以窮人忙著溫飽三餐,而有錢人或是社會中堅份子,是可以慢慢地花個三年探討潛意識、了解自我。
而在當代個案的確還是可經由催眠進入人類的潛意識下,發覺到自己內在的恐懼或是瓶頸。適用的對象為本身對於催眠接受度較高的、表達上,顯得十分緊張、本身相信權威者引導~~~等個案類型,但並非不是所有的人都適用。不適合的原因可能在於本身的抗拒、性格上不喜歡追朔過去,喜歡策略取向之思維、當天的身心狀況疲勞、過度緊張~等無法放鬆進入催眠狀況。關於實質效果上,催眠並非每次都可以成功,甚至有人說可引導出所謂的前世今生,至今也無法得到科學證實,都是個案經驗分享,再加上,回憶本身可能就容易出現殘缺不完整的現象,甚至透過催眠暗示可以形塑出不存在的回憶,因此筆者只能說透過催眠的方式,不論個案所看到、感受到的”真實回憶”,都可以作為會談素材,都具有其意義,但不擔保任何真實度。
關於當代個人諮商部分,雖然好像都是只用說的而已,但語言本身就是我們每天都會接觸,最為熟悉的媒介。再加上現在普遍都在加強個人表達能力,以及高度競爭、時間不夠用的現代社會裡,反而語言諮商很適合當代,個案不見得需要花到三年,甚至有的理論發展到六次會談可以得到初步處理與自我認識,因此語言諮商可以說不見得特別限定什麼樣議題的個案,除非極度不願意或是害怕說話的個案。再者,語言是可以記錄以及分析,因此這些語言,是可以不斷的研究推敲用字的引導效果以及科學、細緻化。所以形成諮商理論中所記錄的當代十大或是九大學派。而所謂的當代學派就是幾種不同觀察、歸納、引導人類行為的取向,簡單的說,就是武當、少林、峨眉等門派,任何門派其目的在於習武修德。最後,尤其是深受儒家思想影響的我們,在語言諮商最大功效是在於,會談的過程中,我們藉由說的過程,建構一種”名正言順”的心理結構。本身能夠有系統地說自身感受,甚至可以發展出後射能力,這對個案來說,都是具有極大療效。另外雖然表象上只是在處理意識層面的議題,實際上,我們每天清醒著、處在意識狀態下,面對一切生活中的喜怒哀樂,如同我的督導說的,意識層面雖說表淺,但當我們都處理不了表淺,無法用語言表達感受,無法用語言與人應對,處理我們自身的焦慮痛苦,我們何來有能力處理潛意識?
催眠與語言諮商各有其優區點,以及時代發展的背景因素,挑選適合自己的媒介來做心理治療,方為最安全’、最佳的抉擇。