2007年11月19日 星期一

心理輔導師的分享

每當我覺得心裡有說不出的悶,或不愉快時,我總會想找人說說話。這時,如果對方能聽得懂我說的話,並且願意不帶批判性字眼地分享他的想法、經驗或感覺時,都會讓我有壓力得以紓解的快感。
心理輔導,有點類似上述的互動。
心理輔導師的角色,是一個聆聽者。聽著坐在自己對面的那個人,談他們的故事,他們的憂愁、感傷、痛苦、疑惑、憤怒…。
心理輔導師的角色,也是位陪伴者。在對方哽咽、流著淚,或者憤怒地捶著抱枕時,靜靜地坐在一旁,偶而,遞上面紙,耐心地等著他情緒的平復。
但是,心理輔導師不必然會是個權威者,至少對我而言,我不太想扮演這樣的角色。畢竟,每個人的成長過程中,已經聽到太多人告訴我們要如何又如何?
相反地,心理輔導師的角色,是位參與者。我們參與對方的生命故事,並且利用專業知識與經驗,協助對方學會如何克服障礙,面對自己,成為自己的主人,重拾舊日的歡笑。
每當我想起,在我不開心的時候,在我覺得情緒Down到谷底的時候,有某個人願意聽我說話,陪在我身邊的感覺,真好!
做為一位心理輔導師,我於是也想到每個所接觸的朋友們。謝謝你們,讓我分享你們的生命故事。讓我在你們的生命歷程中,陪你們走一小段路,分享你們的喜、怒、哀、樂,你們的成長。

食罪人

很多人會好奇什麼是心理治療或是心理輔導,更容易疑惑的是你某某某有什麼資格來幫助我探索我的困境與痛苦?跟你談真的有效?每當聽到這樣的疑問時,我時常會想起一部電影—食罪人。
食罪人幫助一些在瀕臨死亡,但卻無法向神父告誡,進而獲得救贖的人,這些買家從大惡大壞的罪犯到無法百分之百遵守生活戒律的人都有。食罪人使用某種神祕的力量,把這些人的罪過吃進肚子,讓罪孽留在食罪人的記憶中,買家因為失去罪惡,因此在死亡之前可以得到平靜。表象看來,食罪人幫助許多人獲得平靜,甚至進入天堂的機會,可視為是種神聖的助人工作,反向地看,也可以說這就是一場買賣交易,用錢買得贖罪的機會,食罪人不就是個利用他人心中罪惡獲取財物的傢伙,何謂神聖可言。
在筆者眼中認為,食罪人跟自己的工作處境與角色十分相像,有時關心個案、希望自己可以協助個案在身、心、靈上獲得滿足與平靜,有時好像也是以人的痛苦來獲取金錢,維持助人者本身生活所需,而這些種種說到底,專業助人者就只是種具有人性的工具,我們不談名氣、背景,我們看的是這個〝工具〞適合協助你去探索與整理自我內在?
如果沒有效果,不是好壞與對錯的問題,只是想要面對內在的你還沒有買到適合的〝工具〞,僅僅如此。

2007年11月16日 星期五

吸毒者面對的心理黑洞

「你覺得你出去後,還會再用嗎?」我問。「不會了啦,四號(海洛因)已經把我害慘了,孩子都不認我了,不會了啦!」一位年紀較長的同學(意指受刑人)斬釘截鐵的告訴我。「我真希望你能做得到。」我心裡默默地這麼祝福他。
聽到藝人又被查出吸毒的影劇八卦,讓我想起,過去擔任台北看守所義務教誨師期間,輔導毒癮愛滋受刑人時,彼此之間最常有的一段對話。
毒品,這玩意兒,很麻煩。很多毒犯服刑多年,生理的癮雖早已戒除,可是出獄沒多久,往往又會再度鎯鐺入獄,回籠率特別地高。
這除了因為吸毒會造成中樞神經系統受損,以致必須增加吸毒劑量才能滿足的生理因素,幾乎每一位吸毒者,他們都還面對著心理更深「黑洞」的煎熬。
 黑洞是個天文學的名詞。
人的心裡,也有個黑洞。
 一個人長期吸毒的結果,初始接觸毒品的那種「飄飄然、好像在那片刻,空空的、卻很舒服的」high感不再,取而代之的就只剩下「無聊吧」、「空虛,煩哪,想鬆一下」等等放縱自己的藉口。
人們因為無力面對內心對未來覺得沒有意義、空虛、找不到自我價值…等等更深層次的內在生命議題,於是乎,百般地想要藉著逃避,以尋求另種滿足。
英國小說家約翰.福沃斯(John Fowles)就把人們這種因為找不到生命的完整感,而迷失在尋求替代性滿足的過程之間,所留下巨大鴻溝的空虛感,稱之為黑洞。
 這種空虛感,福沃斯形容有如一種反自我、無名小卒的狀態。矛盾的是,人們卻又不甘於此,於是又很努力地想要透過各種方式,來填滿內在的空虛。
毒品,無異地就某種程度地扮演了這個角色。
特別是對自我價值感薄弱的吸毒者而言,當毒品流進血管的那一刻,至少他掌握了那份短暫地自在,所有的不愉快、壓力、不安全感頓時遠拋。
令人氣餒的是,不管用盡各種方法,經驗告訴我們,並沒有所謂的戒毒成功,只能說,某某人已經多久沒有碰毒品了。
想要遠離毒品,我們真的必須讓自己投入時間,透過心理輔導,勇敢、真誠且負責任地去面對心裡的黑洞。否則,毒品這玩意兒,都將會像鬼魅般地,不斷地誘惑著自己充滿恐懼的心靈,成為揮之不去的夢魘。
(原文刊載於十一月十七日聯合報)

學習自我疼惜與自我接納

近月來,透過媒體的報導,得悉又有幾位學子以自殺,這種成人世界最不樂見的方式,來面對他們的學業壓力。
我想起更早之前,有一名十歲的孩子,因為討厭上學,兩年多來都被當成懼學症,經過醫院的心理輔導與評估,被診斷為憂鬰症,成了院方首例兒童憂鬰症患者。,報導指出,這名孩子很敏感,因為爸媽不經易地拿他和弟弟做比較,而讓他更沒有安全感,並認為爸媽只愛弟弟。
很多學者專家面對孩子這類的困擾,都習慣於將責任歸因於教改問題,認為現在的教育,並沒有落實因材施教,同時過於注重成績,而輕忽品德教育。可是我卻很少聽到「請多鼓勵孩子肯定自己、活出自己」的呼籲。
因為工作關係,我接觸到很多擁有令人欽羨的成就,卻常常是不快樂的朋友。這些人,經常會感到沮喪、有罪惡感,覺得生命空虛沒有意義。他們拚了命工作,在專業領域裡或許得心應手,但他們的內心,卻永遠覺得自己做得不夠。
從小到大,我們似乎都生活在爭兢的壓力下:做學生的時候,比誰的功課好;出了社會,比事業、比頭銜、比薪水。我們早已經習慣於從別人,特別是重要他人,如父母親、老師的評價中,去衡量自己的尺度,去定位對自我的認知及對自己尊重的程度。
問題是,如果沒有人教導、鼓勵我們投入更多的心力,去學習、發展自我疼惜、自我接納與愛自己的能力,那麼不論我們所得到的自我評價高或低,都依舊可能會造成自我人格的扭曲。
我們所生存的這個大環境,太多人教導我們要成為「人上人」,卻太少人鼓勵我們「做自己」。
老實說,做自己,並不容易,除非我們願意接納自己的不完美,接納自己的有限性。偏偏,「自我接納」卻又是更正錯誤的自我評價一個很重要關鍵。
有心理學家因此提出覺察(awareness)、承認(acknowledgement)、接受(gcceptance)、行動(action)及欣賞(appreciate)等所謂的「五A」教育,來幫助個人強化「疼惜自己」的認知與能力,以期進一步改變過去的自我否認與自我憎恨的重複思維模式。
任何的改變都需要時間的積累,過程可能也不輕鬆,但我相信,只要你願意,就會因著努力而慢慢地開始熟悉,同時也接納這個已經被自己建立起來的自我疼惜的過程,進而接納自己、欣賞自己,而不再輕易地自怨自艾,自我憎惡。

安寧病房

走進病房,不期然就看到一位年近五十左右的中年男子,坐在陪床上低著頭哭泣,不忍打擾他,我選擇靜靜地站在一旁。未久,男子抬起頭,看到我,趕緊抽起身邊的衛生紙擤了鼻涕,「不好意思。」「別這麼說,」我心裡想。其實不好意思的應該是我。
中年男人家中排行老三,半昏迷地躺在病床上,插著鼻管、努力喘著氣的老人家是他的父親。約莫二年前,老人家因為不明的腰酸就診,幾經檢驗,確定罹患了攝護腺癌。
算算時間,兒子說,這些日子家人其實已經做好準備了,但心裡還是會有很多不捨。我鼓勵他,多跟父親說說話,雖然他未必會有反映,但老人家是聽得到的。我簡單地分享了自己幾年前照顧罹癌大哥的經驗,提醒兒子,在照顧病人的同時,也不要忽略了自己。兒子點了點頭。
走進了另個病房。
老太太緊緊地握了握先生的手,看到我,她一直對著老先生說,有人來看你了,原本盯著太太的老先生,吃力地轉過頭,「阿公,你會艱苦不?」老先生睜著大眼盯著我,眼神空洞。
阿嬤告訴我,阿公身體一向硬朗,以前健保卡還是紙本的時候,連A卡都用不完,一點小感冒,多喝水就沒事了。
前陣子,阿公感覺肚子有些脹脹的,原以為只要像過去一樣,放個屁就好了,未料進一步檢查後才發現,竟已是肝癌末期。
結褵近半世紀,阿嬤說,兩個人從不曾分開過,自從阿公住院後,她一個人面對著空盪盪的家,覺得好孤單。
我聽了阿嬤的心情,心裡頭一陣酸。
老來伴、老來伴,孩子大了,都有各自的家庭要照顧,到最後,老夫妻真的只有彼此作伴。一旦有一天,其中一個人必須先離開這個世界,另個人怎不傷痛難過?
每次從安寧病房離開,這些人、這些事,總會在我的腦海中不斷地湧現。
每次的值班,我都從這些人的生命故事裡,學到好多好多的事情。

父母是孩子的鏡子

彰化一名十歲的孩子,因為討厭上學,兩年多來都被當成懼學症,經過醫院的心理輔導與評估,被診斷為憂鬰症,成了院方首例兒童憂鬰症患者。
 根據報載,這名孩子很敏感,因為爸媽不經易地拿他和弟弟做比較,而讓他更沒有安全感,並認為爸媽只愛弟弟。
 無獨有偶地,就在幾天前,一名高雄中學的學生,因為功課問題想不開,選擇跳樓結束自己年輕的生命。
從小到大,我們似乎都生活在爭兢的壓力下:做學生的時候,比誰的功課好;出了社會,比事業、比頭銜、比薪水。可是印象中,卻好像很少人會教導我們:「快樂地做自己」。
請不要誤會,筆者所謂的快樂做自己,指的並不是無視法律、道德存在地「只要我喜歡,有什麼不可以」地放任而為。而是「能夠肯定自己,進而活出自己」。
人類的自我批判和自我否定的程度之深與次數之多,往往是很讓人驚訝的。在筆者所接觸的個案中,不少人雖然擁有令人欽羨的成就,但他們卻常常是不快樂的。這些人,經常會感到沮喪、有罪惡感,覺得生命空虛沒有意義。他們拚了命工作,在專業領域裡得心應手,但他們的內心,卻永遠覺得自己做得不夠。
自我評價,是人衡量自己的尺度,也是自我認定與對自己尊重的程度。心理學有個名詞,叫做「鏡映作用」。
父母就像是孩子的鏡子,如果他們被父母低估,就會在自身投射出一個低估自我的內在法官,於是乎會因此而認為自己無能,並開始懷疑起自己的價值。相反地,孩子在他的成長過程中,從父母眼中看到反射出來的自己價值愈高,那麼自我評價也會愈高。
準此觀點,回到兩個孩子身上。儘管年齡不同,但從有限的資訊來檢視,無疑地,他們似乎和許多孩子一樣,都在他們的生活環境裡,被有意無意地貼上了「我不夠好」的標籤:我沒有弟弟乖、我的成績沒有同學好…。
我們這個社會,不乏有人來教導我們要如何努力拚出好成績,卻是太少人教導我們要如何學習接納自我。於是乎,壓抑在心裡頭的那種不快樂感覺,終於有一天,爆發了出來…。

2007年9月11日 星期二

什麼是活在當下

個案:老師,我們談過幾次,我覺得我的心情是有比較好,也漸漸開始在有情緒的時候,問自己當下想要的是什麼?是要生氣還是想要解決問題以及表達自己?
可是老師,我還是不太懂什麼叫做”活在當下”?真的有人可以一輩子都活在當下?
老師:你覺得你的活在當下是什麼意思?
個案:我覺得應該是時時刻刻都為自己最適合自己的決定。
老師: 那很好阿~你已經說到重點~我請問你,你認為什麼叫做為自己做決定?
個案:就是按照自己的意思做自己想要的決定阿。
老師:很棒的答案~~老師再請問你,你今天會談前,你的晚餐吃什麼??
個案:吃麵~~怕來不及就隨便吃
老師:再請問你,今天早上你吃什麼?
個案:在家隨便吃。
老師:你覺得你今天有活在當下?
個案:老師,我不懂你的意思,吃什麼東西跟活在當下有關聯?
老師:有阿,在我想法內,一個人如果連每天會接觸的食衣住行,這些所謂瑣碎的事情,都不知道如何選擇以及為何選擇,這個人要如何為了自己時時刻刻,活在當下?更別提如何活在當下,並且感受與及時處理自己的情緒,這就是我的”活在當下”。
個案:可是老師,我還是不懂活在當下跟吃東西有什麼關係?
老師:呵呵~~我們換個角度想,一個人連日常生活,每天都會做的事情,例如吃飯~睡覺~穿衣服打扮~~都習慣性忽視自己的感覺與內在想法,你覺得這個人可能在遇到重要的事情或是挫折時,會知道自己所面對的情緒是哪些?以及如何最快時間內,反應出自己最想要的是什麼?
個案:是喔!!好像也對。
老師:回到上一個問題,你覺得你今天有活在當下??
個案:…….

時常在會談室內,個案會詢問活在當下的感覺是什麼?真的可以擁有?
由此看來,似乎為自己而活,並且時時刻刻把握生命已經成為許多人夢想擁有的一件事情。
筆著認為的”活在當下”亦即不斷地察覺本身的需求與感受,隨時做的決定都是為了讓自己維持在一定程度的幸福感中。
以筆者的觀點,這絕對是可以執行的,從馬斯洛的需求論,說明人類一生當中,在不同的階層有不同的需求,其中從生理~愛與自尊~歸屬感~自信~到最後的自我實現,一共有五大階層,滿足其需求的同時,也會讓人感到快樂與幸福。
而為什麼筆者認為這樣的幸福感是可以從日常生活中體驗?
因為第一層所謂的生理需求,例如睡眠~飲食~甚至性也包含在內,這些也就是所謂日常生活中的食衣住行,因此筆者的觀點,一個人如果可以從日常生活中,時時刻刻注意自己的需求與感受,日後在自尊~自信或是其他人生議題上,要建構出正向的情緒經驗也就事半功倍,這樣累積下來,筆者相信這就是活在當下。